Com cesárea marcada para esta quinta-feira (23), na 38ª semana de gestação, a comerciante Nadine Kocinas, 39, ainda esperava manter a data do parto mesmo após as novas regras para realização do procedimento.
A resolução do CFM (Conselho Federal de Medicina) sobre esse tema prevê que médicos somente poderão realizar cesáreas eletivas, a pedido da mulher, a partir da 39ª semana de gravidez.
| Marlene Bergamo/Folhapress | ||
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| A comerciante Nadine Kocinas, 39, grávida de 38 semanas |
A gestação de Nadine alcançaria esse prazo na próxima segunda-feira (27), mas ela decidiu fazer seu parto antes por dois motivos: encaixar a data no cronograma de tratamento do marido, internado com leucemia, e parar de sentir dores na região da bacia.
Em uma loja de artigos infantis, ela dizia esperar que a data fosse mantida. "Já marcamos faz tempo." A comerciante afirma, porém, que não teria problemas em adiar o parto se for preciso. "O mais importante é o bebê não correr nenhum risco."
Segundo Nadine, inicialmente a médica dizia que era para esperar as 39 semanas. "Mas fomos acompanhando semanalmente, e o bebê está plenamente maduro", diz. No ultrassom de uma semana atrás, ele tinha 3,5 kg e 48 cm.
PRÁTICA
O limite para cesáreas eletivas estabelecido pelo Conselho Federal de Medicina já é usado como referência por uma parte dos obstetras da capital paulista. No hospital Albert Einstein, no Morumbi (zona oeste de SP), desde 2012 um protocolo orienta que o procedimento só seja feito a partir da 39ª semana, a não ser que existam razões médicas.
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Segundo Rita de Cássia Sanchez, coordenadora médica da maternidade, nas duas semanas anteriores a esse prazo, o bebê passa por etapas de desenvolvimento importantes.
Em cada uma dessas semanas, ganha 250 gramas. Nesse intervalo, diz, ainda melhora a capacidade de sucção e de manter uma temperatura corporal adequada. A médica recomenda que, mesmo em caso de opção pela cesárea, a gestante aguarde para fazer o procedimento apenas depois de entrar em trabalho de parto.
Segundo ela, isso é importante porque, durante as contrações, o organismo produz oxitocina, substância que ajuda na produção de leite.
Ana Paula Santiago, obstetra com consultório na capital paulista, também diz que a resolução mudará pouco a rotina. "É muito raro um colega indicar uma cesárea antes da 38ª semana", diz. Segundo ela, alguns bebês já estão formados na 37ª semana, mas o prazo estabelecido pelo CFM seria benéfico por, entre outros fatores, "descontar" a margem de erro dos exames que estabelecem o início da gestação.
Em nota, o Grupo Santa Joana, que administra as maternidades Santa Joana e Pro Matre Paulista, afirmou que também apoia a resolução do Conselho Federal Medicina.